Pulpiitti: Tyypit, oireet ja hoito

Mikä on pulpiitti?

Hampaasi koostuvat 3 eri kerroksesta:

• Emalointi: kova, suojaava ulkopinnoite

• Dentiini: pehmeämpi keskiosa

• Massa: sisempi kerros, joka sisältää hermoja, sidekudoksia ja verisuonia

Kuten nimikin kertoo, pulpiitti vaikuttaa hammasytimeen, jolloin se tulehtuu, kipeytyy ja muuttuu herkemmäksi lämpötilalle. Pulpiitti johtuu usein halkeamista ja onteloista hampaissa, jolloin bakteerit pääsevät tunkeutumaan sisään, tai kun hammas ärsyyntyy hiomisen vuoksi.

Pulpiitin tyypit

Pulpiitti luokitellaan sen mukaan, missä määrin infektio on edennyt. Pulpiitin tyyppejä ovat:

• Palautuva pulpiitti: Alkuvaiheessa pulpiitti aiheuttaa lievempää tulehdusta ja kipua. Hammaslihaksen mahdolliset vauriot voidaan poistaa, ja hammaslääkäri, joka korjaa ja sinetöi hampaan, voi poistaa tulehduksen kokonaan.

• Peruuttamaton pulpiitti: Hoitamattomana pulpiitin aiheuttama tulehdus ja vauriot aiheuttavat hammasytimen kuolemisen. Näissä tapauksissa juurihoito tai hampaan poisto voi olla tarpeen.

Pulpiitin oireet

Pulpiitin oireet voivat vaihdella sen mukaan, miten pitkälle sairaus on edennyt, mutta sairauden pääasiallinen vaikutus on kipu. Molemmat pulpiitin tyypit voivat myös aiheuttaa voimakkaampaa herkkyyttä kuumille ja kylmille elintarvikkeille.

Palautuvan pulpiitin oireita ovat:

• Tulehtunut hammasmassa

• Kipeys ja hammassärky

• Lyhyet, terävät kivut kuumien ja kylmien ruokien kanssa kosketuksiin joutuessa

Peruuttamattoman pulpiitin oireita ovat:

• Pidempi, sykkivä kipu kosketuksissa kuuman ja kylmän ruoan kanssa

• Pahanhajuinen hengitys ja paha maku suussa

• Kuume

• Kipu, kun kyseistä hammasta kosketetaan

• Turvotus ikenien ympärillä

Kun pulpiitti etenee niin pitkälle, että hammaskuori kuolee; tätä kutsutaan pulpanekroosiksi. Pulpanekroosin oireet vaihtelevat hieman, sillä herkkyys häviää yleensä, kun taas kipu voi pysyä samalla tasolla.

Pulpiitin syyt

Tavallisesti kiille ja dentiini suojaavat hammasytimen, sillä niiden kovat, ehjät kerrokset estävät bakteerien pääsyn hammasytimeen. Kun hampaan rakenne on vaurioitunut ja kiille tai dentiini hajoaa, hampaan pulpa paljastuu, ja bakteerit voivat päästä sinne ja aiheuttaa pulpiitin.

Yleisiä syitä hampaan pulpan paljastumiseen ovat:

• Suun trauma, joka aiheuttaa vammoja ja murtumia hampaaseen

• Toistuvat traumat, kuten hampaiden narskuttelun aiheuttamat traumat (bruksismi) tai jaw-väärinkorjaus

• Asteittainen reikiintyminen tai hampaan ontelo

• Hammastoimenpiteet, jotka jättävät hampaan sinetöimättä

Tietyt elämäntapatekijät voivat lisätä pulpiitin riskiä, koska ne lisäävät altistuneen massan riskiä. Näihin kuuluvat:

• Suun terveyden laiminlyönti

• Säännöllinen urheilu tai harrastus, johon liittyy suuvammoja, esim. nyrkkeily

• Huono ruokavalio, joka sisältää runsaasti sokeria ja happoa sisältäviä elintarvikkeita

Pulpiitin diagnosointi

Jos olet huolissasi siitä, että sinulla saattaa olla pulpiitti, käy hammaslääkärissä. Ensin hammaslääkäri määrittää röntgenkuvalla, kuinka reikiintynyt tai vaurioitunut hammas on, sekä hammasytimen tulehduksen laajuuden.

Hammaslääkäri voi tehdä herkkyystestin diagnosoidakseen, missä määrin hammasmassa on vaurioitunut. Näihin kuuluvat:

• Sähköiset hammasmassatestit: Hammasytimeen lähetetään pieni sähköimpulssi, jolla tarkistetaan, onko se elossa. Jos voit tuntea pulssin, hammas on elossa; jos et tunne pulssia, se on todennäköisesti kuollut.

• Lämpötilatestit: Kuuma tai kylmä anturi asetetaan hampaaseen. Jos olet herkkä lämpötilan muutokselle, hedelmäliha on elossa; jos ei, se on todennäköisesti kuollut tai nekrotisoitunut.

• Hampaan napautuskokeet: Pieni koetin on käytetään napauttamaan hammasta. Kipu, kun näin tehdään, on peruuttamaton pulpiitin oire.

Pulpiitin hoito

Kun diagnoosi on tehty, hammaslääkärin suosittelema pulpiitin hoito riippuu infektion laajuudesta. Pienen ja palautuvan pulpiitin hoidossa keskitytään tulehduksen syyn hoitoon ja uudelleeninfektion mahdollisuuden vähentämiseen. Tämä edellyttää usein hampaan reikiintyneiden alueiden poistamista ja niiden uudelleen tiivistämistä bakteerien pääsyn estämiseksi.

Peruuttamaton pulpiitti vaatii vakavampaa hoitoa, mahdollisesti erikoislääkärin hoitoa. Kaksi yleisintä peruuttamattoman pulpiitin hoitovaihtoehtoa ovat:

• Juurihoito: Juurihoito on hoito, jota käytetään tulehtuneen hammasytimen poistamiseen. Sen suorittaa hammaslääkäri tai endodontiksi kutsuttu erikoishammaslääkäri, joka avaa hampaan, poistaa infektoituneen massan, täyttää juurikanavan, täyttää hampaan ja sinetöi sen uudelleeninfektion välttämiseksi. Onnistunut juurihoito säästää hampaan poistolta ja estää tulehduksen syntymisen tulevaisuudessa.

• Hampaan poisto: Joissakin peruuttamattoman pulpiitin ja pulpan nekroosin tapauksissa hammasta ei ehkä ole mahdollista pelastaa. Tällöin hammas poistetaan (poisto), jotta pulpiitin leviäminen muihin hampaisiin ja leukaan voidaan estää.

Pulpiitin komplikaatiot

Jos pulpiitti jätetään hoitamatta, siitä voi aiheutua vakavia komplikaatioita. Peruuttamaton pulpiitti voi aiheuttaa infektioita ja kivuliaita paiseet hampaan juuressa, joita kutsutaan periapikaalisiksi paiseiksi. Hampaan juuressa oleva infektio on mahdollisesti vaarallinen ja voi hoitamattomana levitä leukaan, kaulaan, rintaan ja jopa aivoihin.

Tulehduksen merkkejä ovat muun muassa kipu hampaan juuren ja tulehduskohdan ympärillä, kuume ja turvonneet rauhaset. Jos havaitset näitä oireita, mene lääkäriin mahdollisimman pian.

Pulpiitin ehkäisy

Pulpiitti on haitallinen sairaus, ja vaikka et voi vähentää sairastumisen mahdollisuutta kokonaan, voit tehdä useita elämäntapamuutoksia riskin minimoimiseksi.

Paras tapa ehkäistä pulpiittiä on hyvä suunhoito. Hampaiden harjaus kahdesti päivässä ja hammaslangan säännöllinen käyttö pitää hampaat puhtaina ja auttaa vähentämään bakteerien kertymistä. Säännöllisiä hammaslääkärikäyntejä suositellaan myös reikien, hampaiden reikiintymisen ja muiden pulpiitin riskitekijöiden tarkistamiseksi.

Sinun tulisi myös käyttää suusuojaa, jos narskuttelet hampaitasi yöllä tai harrastat toimintaa, johon liittyy suuri suuvamman riski. Jos epäilet, että hampaasi on haljennut tai kiille on murtunut, käy hammaslääkärissä mahdollisimman pian, jotta hammas voidaan sulkea uudelleen.

Pysäytä hammasongelmat niiden jäljiltä

Pulpiitin kaltaisten sairauksien ennaltaehkäisyssä johdonmukainen ja tehokas suunhoitorutiini on avainasemassa. Puhdas ja hyvin hoidettu suu on tärkeä terveelle suulle, ja Oral-B on tukenasi joka vaiheessa.

Oral-B iO-sarjan sähköhammasharjat antavat hampaillesi syväpuhdistuksen ja ovat samalla hellävaraisia herkille alueille. Laadukkaiden suunhoitovälineiden käyttäminen auttaa pitämään suun terveenä yhdessä säännöllisten hammastarkastusten kanssa, jotta pulpiitin tai hampaiden reikiintymisen varhaiset merkit voidaan havaita.

Oral-B kannattaa ennakoivaa lähestymistapaa suun terveyteen ja kannustaa sinua ylläpitämään päivittäisiä hoitotottumuksia, jotka eivät ainoastaan säilytä hymyäsi vaan myös suojelevat hampaiden terveyttä sisältä ulospäin.